Omega-3 počas tehotenstva a dojčenia – dávkovanie
V roku 1984 sa preukázalo, že zvýšenie množstva omega-3 mastných kyselín v strave dojčiacich žien zmenilo profil mastných kyselín v ich materskom mlieku. Vtedy sa zistilo, že obsah dokosahexaenovej kyseliny (DHA) v materskom mlieku môže reagovať na spôsob stravovania matky. Následné štúdie potvrdili, že DHA sa prenáša na dieťa jednak cez placentu počas tehotenstva, jednak prostredníctvom materského mlieka počas dojčenia. V súčasnosti existujú pre obdobie tehotenstva a dojčenia odlišné odporúčania týkajúce sa príjmu omega-3 mastných kyselín s dlhým reťazcom.
Význam omega-3 mastných kyselín počas tehotenstva a dojčenia Odporúčané zdroje omega-3 pre budúce mamičky Bezpečné dávkovanie omega-3 v tehotenstve a počas dojčenia Najčastejšie kladené otázky týkajúce sa omega-3 mastných kyselín počas tehotenstva FAQ – najčastejšie kladené otázky
Význam omega-3 mastných kyselín počas tehotenstva a dojčenia
Počas tehotenstva sa DHA prenáša z tela matky cez placentu a začleňuje sa okrem iného do lipidov nervového tkaniva a sietnice plodu. Po pôrode sa jedným zo zdrojov DHA pre dieťa kojené materským mliekom stáva materské mlieko a jeho obsah čiastočne závisí od prísunu tejto kyseliny v strave matky. Kyselina eikozapentaénová (EPA) tiež patrí medzi omega-3 mastné kyseliny s dlhým reťazcom, avšak v odporúčaniach týkajúcich sa tehotenstva a dojčenia sa osobitná pozornosť venuje práve DHA.
V Európskej únii bolo schválené tvrdenie, že DHA prispieva k udržaniu správnej funkcie mozgu. Povoľuje sa tiež tvrdenie, že DHA prispieva k udržaniu správneho zraku. V prípade oboch tvrdení sa priaznivý účinok prejavuje pri dennom príjme 250 mg DHA. V súlade s podmienkami ich používania musí výrobok zároveň obsahovať najmenej 40 mg DHA na 100 g a 100 kcal.
Odporúčané zdroje omega-3 pre budúce mamičky
EPA a DHA možno prijímať predovšetkým z rýb a morských živočíchov. Počas tehotenstva je však dôležitý nielen obsah omega-3 mastných kyselín, ale aj hladina kontaminantov, najmä metylortuti. Medzi druhy, ktoré sa v poľských materiáloch uvádzajú ako druhy s nižším obsahom zlúčenín ortuti, patria okrem iného makrela atlantická, sardinky, treska, pstruh, merlúza, platýs a chovaný nórsky losos. Pri veľkých dravých rybách sa odporúča väčšia opatrnosť. Počas tehotenstva by mali byť ryby a morské plody podrobené primeranej tepelnej úprave.
DHA možno získať aj z oleja z mikroorganizmov, čo má význam najmä v stravovaní bez rýb. Zo rastlinných produktov môžu veľké množstvo ALA poskytovať ľanový a repkový olej, vlašské orechy, chia semienka a ľanové semienka. Nie sú však priamymi zdrojmi porovnateľných množstiev DHA, pretože ALA sa musí najskôr v organizme premeniť.
Bezpečné dávkovanie omega-3 v tehotenstve a počas dojčenia
Európsky úrad pre bezpečnosť potravín (EFSA) stanovil pre dospelých odporúčaný príjem na úrovni 250 mg denne pre celkové množstvo EPA a DHA. V období tehotenstva a dojčenia sa k tejto hodnote odporúča dodatočne 100–200 mg DHA denne. Ak je príjem rýb a morských plodov nižší, než sa odporúča, zvažuje sa vyššia dávka DHA.
Pri výbere prípravku s omega-3 mastnými kyselinami namiesto rýb je potrebné skontrolovať množstvo EPA a DHA na skutočne užívanú dávku, pretože hmotnosť rybieho oleja nezodpovedá hmotnosti samotných omega-3 mastných kyselín. Pri súčasnom užívaní viacerých doplnkov stravy je potrebné zohľadniť ich celkové zloženie. Osobitnú pozornosť si vyžadujú prípravky obsahujúce rybí pečeňový olej, pretože okrem EPA a DHA môžu dodávať aj vitamíny A a D. V tehotenstve je obzvlášť dôležité vyhnúť sa nadbytku vitamínu A vo forme retinolu. V období dojčenia odporúčania EFSA predpokladajú dodatočných 100–200 mg DHA nad rámec základného príjmu EPA a DHA.
Tabuľka
Najčastejšie kladené otázky týkajúce sa omega-3 mastných kyselín počas tehotenstva
Je pri pravidelnom konzumovaní rýb stále potrebný doplnok stravy s obsahom DHA? Množstvo omega-3 mastných kyselín prijímaných v strave závisí od zvolených druhov rýb, veľkosti porcií a frekvencie ich konzumácie. Líši sa DHA z mikroorganizmov od DHA získavaného z rýb? Z chemického hľadiska ide o tú istú mastnú kyselinu, ale hotové prípravky sa môžu líšiť obsahom ostatných omega-3 mastných kyselín. Oleje z mikroorganizmov často obsahujú viac DHA ako EPA, preto je potrebné množstvo EPA vyčítať samostatne z etikety.
Sú rybí olej a tran ten istý produkt? Nie, rybí olej sa získava z pečene rýb z čeľade treskovitých a môže obsahovať aj vitamíny A a D. Znamená väčšie množstvo DHA silnejší účinok? Z autorizovaných tvrdení týkajúcich sa správneho fungovania mozgu a zraku nevyplýva súvislosť, podľa ktorej by prekročenie odporúčaného príjmu tieto účinky zvyšovalo.
"Počas tehotenstva a dojčenia nadobúda osobitný význam DHA, ktorá sa prenáša na dieťa cez placentu a neskôr aj prostredníctvom materského mlieka. Podľa EFSA sa k základnému príjmu 250 mg EPA a DHA denne v týchto obdobiach odporúča dodatočných 100–200 mg DHA. Pri výbere doplnku stravy sa oplatí sledovať predovšetkým skutočné množstvo DHA a EPA v dennej dávke, a nie samotný počet miligramov rybieho tuku." Anna Zięba – dietologička
FAQ – najčastejšie kladené otázky
Aké množstvo omega-3 sa odporúča počas tehotenstva?
Podľa odporúčaní EFSA je základný primeraný príjem 250 mg EPA a DHA denne, pričom počas tehotenstva sa odporúča dodatočný príjem 100–200 mg DHA denne.
Aké množstvo DHA sa odporúča počas dojčenia?
Počas dojčenia sa takisto odporúča dodatočných 100–200 mg DHA denne nad rámec základného príjmu 250 mg EPA a DHA.
Prečo je DHA obzvlášť dôležitá počas tehotenstva?
DHA sa prenáša cez placentu a začleňuje sa okrem iného do lipidov nervového tkaniva a sietnice vyvíjajúceho sa dieťaťa. Po pôrode dieťa kŕmené materským mliekom prijíma DHA aj z materského mlieka.
Môže konzumácia rýb zabezpečiť potrebné omega-3 mastné kyseliny?
Áno. Ryby a morské plody sú prírodnými zdrojmi EPA a DHA. Počas tehotenstva je však dôležitý správny výber druhov z hľadiska obsahu kontaminantov, najmä metylortuti, ako aj správna tepelná úprava.
Je DHA z mikroorganizmov dobrou alternatívou k rybímu oleju?
Áno, DHA z mikroorganizmov je z chemického hľadiska tá istá mastná kyselina. Prípravky sa však môžu líšiť pomerom DHA a EPA, preto je potrebné skontrolovať ich presný obsah na etikete.
Môžu ľanové semienka a vlašské orechy nahradiť DHA z rýb?
Nie sú priamou náhradou. Dodávajú predovšetkým ALA, ktorá sa v organizme môže premieňať na omega-3 mastné kyseliny s dlhým reťazcom, tento proces je však obmedzený.
Znamená 1000 mg rybieho oleja 1000 mg omega-3?
Nie. Hmotnosť rybieho oleja nezodpovedá množstvu EPA a DHA. Pri výbere doplnku stravy je potrebné skontrolovať, koľko konkrétne EPA a DHA sa nachádza v skutočne užívanej dennej dávke.
Je rybí olej dobrým zdrojom omega-3 v tehotenstve?
Rybí olej obsahuje omega-3, ale môže dodávať aj vitamíny A a D. V tehotenstve je obzvlášť dôležité vyhnúť sa nadmernému príjmu vitamínu A vo forme retinolu, preto je potrebné kontrolovať kompletné zloženie používaného prípravku a ďalších doplnkov stravy.
Znamená viac DHA väčšie prínosy?
Nemôžeme sa riadiť zásadou „čím viac, tým lepšie“. Z uvedených zdravotných tvrdení a odporúčaní nevyplýva, že prekročenie odporúčaného príjmu DHA prináša úmerne väčšie prínosy.
Zdroje:
Carlson S. E. (2009). Docosahexaenoic acid supplementation in pregnancy and lactation. The American journal of clinical nutrition, 89(2), 678S–84S. https://doi.org/10.3945/ajcn.2008.26811E Taylor, C. M., Emmett, P. M., Emond, A. M., & Golding, J. (2018). A review of guidance on fish consumption in pregnancy: is it fit for purpose?. Public health nutrition, 21(11), 2149–2159. https://doi.org/10.1017/S1368980018000599 Jensen, C. L., & Lapillonne, A. (2009). Docosahexaenoic acid and lactation. Prostaglandins, leukotrienes, and essential fatty acids, 81(2-3), 175–178. https://doi.org/10.1016/j.plefa.2009.05.006
PRIDANÉ:
01/10/2026
Uvedený obsah má iba vzdelávacie a informačné účely. Starostlivo dbáme na jeho vecnú správnosť. Nemá však nahrádzať individuálne rady odborníka, prispôsobené konkrétnej situácii čitateľa.