Spôsobuje obezita dýchavičnosť a únavu?

Obezita sa často spája predovšetkým s vzhľadom a telesnou hmotnosťou. Jej dôsledky však môžu byť v každodennom živote oveľa citeľnejšie. Vystupovanie po schodoch, dlhšia prechádzka, upratovanie bytu, nakupovanie, vstávanie zo stoličky alebo nájdenie pohodlnej polohy počas spánku môžu časom vyžadovať viac námahy ako predtým. Objavuje sa únava, dýchavičnosť, bolesť kĺbov, obmedzená pohyblivosť a niekedy aj nechuť k fyzickej aktivite.

1. V čom spočíva problém?
2. Každý krok si vyžaduje väčšiu námahu
3. Dýchavičnosť sa objavuje skôr
4. Kĺby môžu pociťovať väčšie zaťaženie
5. Bežné činnosti môžu stáť viac energie
6. Únava môže mať viac ako jednu príčinu
7. Obezita môže brániť dobrému spánku
8. Dôležitá je aj psychika
9. Nie je potrebné meniť všetko naraz
10. Kedy je vhodné poradiť sa s lekárom?
11. Zhrnutie
12. FAQ – Najčastejšie kladené otázky

V čom spočíva problém?

To neznamená, že osoba s obezitou je jednoducho "slabšia" alebo menej zdatná vlastnou vinou. Organizmus musí fungovať s väčšou záťažou a navyše obezita môže súvisieť s metabolickými zmenami, problémami so spánkom, ťažkosťami s pohybovým aparátom a ďalšími zdravotnými problémami. V dôsledku toho môže vzniknúť začarovaný kruh: čím ťažšie sa pohybovať, tým menej pohybu, a čím menej pohybu, tým ťažšie sa vrátiť k fyzickej kondícii.

Každý krok si vyžaduje väčšiu námahu

Najjednoduchšie činnosti spojené s pohybom tela sa stávajú náročnejšími, keď musí organizmus prenášať väčšiu hmotnosť. Týka sa to nielen chôdze, ale aj výstupu po schodoch či vstávania zo stoličky. Pri chôdzi pracujú okrem iného svaly nôh a trupu, pričom kĺby znášajú záťaž spojenú s každým krokom. Pri väčšej telesnej hmotnosti sa pohybový aparát musí vyrovnať s väčším mechanickým zaťažením. To neznamená, že každý človek s obezitou bude mať bolesti kolien alebo chrbtice, ale riziko problémov s pohybovým aparátom môže byť vyššie. Preto činnosť, ktorá bola predtým automatická, môže začať vyžadovať väčšie úsilie. Niekoľko poschodí schodov už nie je len malou výzvou a dlhšia prechádzka môže spôsobiť únavu, ktorá sa predtým nevyskytovala.

Dýchavičnosť sa objavuje skôr

Fyzická námaha vyžaduje činnosť svalov a pracujúce svaly potrebujú dostatočné množstvo kyslíka a energie. Pri vyššej telesnej hmotnosti môže vykonanie toho istého pohybu vyžadovať väčšiu energetickú námahu. V dôsledku toho sa počas aktivity môžu rýchlejšie zvyšovať pulz a dýchanie. Človek, ktorý dlhodobo viedol sedavý spôsob života, môže mať navyše nízku fyzickú kondíciu. V takom prípade môže aj relatívne pokojná chôdza spôsobiť výraznú dýchavičnosť. To často odrádza od ďalšej aktivity, pretože sa objaví presvedčenie: "Keď sa tak veľmi namáham, nie som na cvičenie vhodný." Nízka fyzická kondícia je však niečo, čo sa dá postupne zlepšovať. Nie je potrebné začínať s intenzívnym tréningom. Pre neaktívnu osobu môže byť východiskovým bodom aj niekoľko minút pokojnej chôdze.

Kĺby môžu pociťovať väčšie zaťaženie

Kolená, bedrá, členkové kĺby a chrbtica sa podieľajú takmer na každom pohybe. Pri vyššej telesnej hmotnosti sú vystavené väčšiemu mechanickému zaťaženiu, najmä pri chôdzi, schádzaní po schodoch alebo vstávaní.

Ak sa objaví bolesť, prirodzenou reakciou je obmedzenie pohybu. Človek začne vyhýbať sa schodom, prechádzkam, nákupom vyžadujúcim dlhšie chodenie alebo športovým aktivitám. V krátkodobom horizonte to môže priniesť úľavu, ale dlhodobé obmedzenie pohybu vedie k ďalšiemu zhoršeniu fyzickej kondície. Menej aktivity znamená aj menej príležitostí na posilňovanie svalov. Slabšie svaly môžu zase sťažovať vykonávanie každodenných činností. Takto vzniká mechanizmus, ktorý je ťažké prerušiť bez postupného zvyšovania aktivity a jej primeraného prispôsobenia schopnostiam organizmu.

Bežné činnosti môžu stáť viac energie

Obezita ovplyvňuje nielen tréning či šport. Môže sa prejavovať aj pri vykonávaní bežných povinností. Upratovanie, varenie, nakupovanie, hranie sa s dieťaťom či dlhšie státie môžu spôsobiť väčšiu únavu. Problémom môže byť aj obmedzenie pohyblivosti. Väčší obvod brucha môže sťažiť ohýbanie sa, obúvanie topánok či vykonávanie niektorých cvikov. Niektoré polohy sa jednoducho stávajú menej pohodlnými. Práve súhrn týchto drobných ťažkostí môže spôsobiť, že osoba s obezitou začne obmedzovať svoju každodennú aktivitu. Nie preto, že by sa jej nechcelo hýbať, ale preto, že pohyb si vyžaduje väčšiu námahu ako predtým.

Únava môže mať viac ako jednu príčinu

Nie každý človek s nadváhou bude neustále unavený. Ak sa však objaví chronický pocit nedostatku energie, nemali by ste automaticky predpokladať, že príčinou je samotná telesná hmotnosť. Dôležitú úlohu môže hrať okrem iného aj kvalita spánku. Nadváha zvyšuje riziko obstrukčnej spánkovej apnoe, ktorá môže spôsobiť zhoršenú kvalitu spánku, ospalosť počas dňa a pocit únavy. Problémom môžu byť aj iné ochorenia, užívané lieky, nedostatočná fyzická aktivita, nesprávne vyvážená strava alebo chronický stres. Ak je únava silná, pretrváva dlho alebo ju sprevádzajú iné znepokojujúce príznaky, stojí za to poradiť sa s lekárom, namiesto toho, aby ste sa pokúšali vyriešiť problém výlučne väčším množstvom cvičenia.

Obezita môže brániť dobrému spánku

Spánok a telesná hmotnosť môžu byť navzájom prepojené mnohými spôsobmi. Okrem spomínanej spánkovej apnoe môže mať význam aj nižšia kvalita odpočinku. Je ťažšie nájsť pohodlnú polohu, objavuje sa chrápanie, časté prebúdzanie alebo nadmerná ospalosť počas dňa. Keď spánok neposkytuje dostatočnú regeneráciu, na druhý deň je ťažšie nájsť energiu na prechádzku alebo tréning. Objavuje sa tiež väčšia túžba po odpočinku a sedavom spôsobe života. To je ďalší prvok začarovaného kruhu. Menej pohybu môže znamenať horšiu kondíciu a horšia kondícia spôsobuje, že pohyb sa stáva únavnejším.

Dôležitá je aj psychika

Fyzické obmedzenia sú len časťou problému. Mnohé ženy s nadváhou pociťujú hanbu, kritiku týkajúcu sa vzhľadu alebo sa obávajú posudzovania zo strany ostatných. Z tohto dôvodu sa môžu vzdať plávania, posilňovne, skupinových cvičení alebo dokonca prechádzok na miestach, kde sa cítia sledované.

K tomu sa pridávajú predchádzajúce neúspešné pokusy o chudnutie. Ďalšia diéta, ktorú začali s veľkými očakávaniami a ktorá skončila návratom k predchádzajúcim zvykom, môže znižovať pocit vlastnej účinnosti. Stojí však za to odlíšiť telesnú hmotnosť od hodnoty človeka. Obezita neznamená lenivosť, slabý charakter ani nedostatok starostlivosti o seba. Takéto presvedčenia nepomáhajú pri zmene správania a dodatočný pocit hanby môže dokonca sťažiť hľadanie odbornej pomoci.

Nie je potrebné meniť všetko naraz

Ak sa každodenné fungovanie stalo náročnejším, ľahko sa dostanete do pasce myslenia, že je potrebná okamžitá revolúcia. Nová strava, každodenné cvičenie, tisíce krokov a úplné vzdanie sa obľúbených jedál sa však môžu ukázať ako príliš veľká záťaž. Omnoho rozumnejšie je vybrať si jednu alebo dve konkrétne oblasti. Môže to byť pravidelná krátka prechádzka alebo častejšie vstávanie od stola. Postupom času môžete pridávať ďalšie prvky. Cieľom nemusí byť okamžitá zmena postavy. Prvým úspechom môže byť to, že chodenie po schodoch už nie je také únavné, prechádzka trvá o pár minút dlhšie alebo každodenné povinnosti už nie sú také vyčerpávajúce ako predtým.

Kedy je vhodné poradiť sa s lekárom?

Niektoré príznaky si vyžadujú posúdenie odborníkom. Za mimoriadne dôležité sa považujú okrem iného bolesť na hrudníku pri námahe, mdloby, výrazná alebo nezvyčajná dýchavičnosť, zosilňujúce sa búšenie srdca či silná bolesť kĺbov. Pri výraznej obezite sa tiež oplatí poradiť sa o zdravotnom stave, najmä ak ste už dlho neabsolvovali základné vyšetrenia alebo trpíte chronickými ochoreniami. Lekár vám pomôže posúdiť rizikové faktory a vybrať bezpečný spôsob, ako zvýšiť fyzickú aktivitu. Nejde o to, aby ste sa pohybu báli. Práve naopak – ide o to, aby ste s ním začali spôsobom prispôsobeným vášmu aktuálnemu zdravotnému stavu a kondícii.

Zhrnutie

Pri obezite sa môže každodenný život stať náročnejším, pretože vyššia telesná hmotnosť zvyšuje zaťaženie pohybového aparátu a vykonávanie mnohých činností si vyžaduje väčší výdaj energie. Okrem toho sa môžu objaviť problémy so spánkom, bolesť, nízka výkonnosť alebo obmedzenie aktivity. Dôležitú úlohu zohráva aj psychika – hanba a strach z posudzovania môžu spôsobiť, že človek začne vyhýbať sa pohybu.

To však neznamená, že situácia je nezvratná. Kondíciu je možné budovať postupne, počnúc úrovňou zodpovedajúcou aktuálnym možnostiam. Nie je potrebné hneď behať, vykonávať náročné tréningy ani dosahovať určitý počet krokov. Niekedy je prvým dôležitým krokom jednoducho niekoľko minút pohybu denne.

Čím skôr sa podarí prerušiť začarovaný kruh nečinnosti, tým ľahšie sa fyzická kondícia obnoví. Stojí za to sledovať nielen počet kilogramov, ale aj to, ako telo funguje: ako dlho dokážete chodiť, ako ľahko vstávate zo stoličky, aká je vaša každodenná výkonnosť a koľko energie vám zostáva na život mimo povinností. Práve tieto zmeny môžu byť prvým signálom, že sa organizmus začína lepšie vyrovnať so situáciou.

FAQ – Najčastejšie kladené otázky

Prečo sa pri obezite rýchlejšie objavuje únava?

Pohyb s väčšou telesnou hmotnosťou vyžaduje väčší výdaj energie, preto pri chôdzi, výstupe po schodoch alebo vstávaní zo stoličky môžu obehový systém a svaly pracovať intenzívnejšie. Ak k tomu navyše dochádza k nízkej výkonnosti vyplývajúcej z nedostatočnej aktivity, únava sa môže objaviť ešte rýchlejšie.

Spôsobuje obezita vždy bolesť kolien a chrbtice?

Nie. Nie každý človek s obezitou trpí bolesťami. Vyššia telesná hmotnosť však zvyšuje mechanické zaťaženie kĺbov a môže byť jedným z faktorov zvyšujúcich riziko problémov s pohybovým aparátom.

Prečo je pri obezite ťažšie stúpať po schodoch?

Stúpanie po schodoch si vyžaduje súčasnú činnosť veľkých svalových skupín a zdvíhanie telesnej hmotnosti proti sile gravitácie. Čím väčšia je hmotnosť, ktorú treba premiestniť, tým väčšia môže byť energetická náročnosť takejto činnosti.

Znamená dýchavičnosť pri obezite srdcové ochorenie?

Nie vždy. Môže vyplývať z nízkej fyzickej kondície, väčšej energetickej náročnosti pohybu alebo sedavého spôsobu života. Ak je však dýchavičnosť silná, nezvyčajná, objavuje sa pri veľmi malej námahe alebo ju sprevádza bolesť na hrudníku, mdloby či búšenie srdca, vyžaduje lekárske vyšetrenie.

Môže obezita zhoršovať spánok?

Áno. Obezita zvyšuje okrem iného riziko obštrukčnej spánkovej apnoe. Horšia kvalita spánku môže zase zhoršovať únavu počas dňa a sťažovať vykonávanie fyzickej aktivity.

Prečo môže menej pohybu ešte viac zhoršovať fyzickú kondíciu?

Dlhodobé obmedzenie aktivity môže viesť k poklesu výkonnosti, svalovej sily a tolerancie voči námahe. V dôsledku toho každodenné činnosti začínajú vyžadovať ešte väčšiu námahu, čo vedie k ďalšiemu vyhýbaniu sa pohybu.

Mala by osoba s obezitou hneď začať intenzívne cvičiť?

Nie je to potrebné. Pre osobu, ktorá doteraz nebola fyzicky aktívna, môžu byť lepším začiatkom krátke prechádzky, jednoduché posilňovacie cviky, cvičenie vo vode alebo postupné zvyšovanie každodenného pohybu. Intenzita by mala zodpovedať aktuálnej fyzickej kondícii a zdravotnému stavu.

Je možné zlepšiť fyzickú kondíciu bez výrazného úbytku telesnej hmotnosti?

Áno. Zvýšenie aktivity môže zlepšiť výkonnosť, silu, rovnováhu a schopnosť vykonávať každodenné činnosti aj vtedy, keď sa telesná hmotnosť rýchlo nemení. Preto je dobré hodnotiť pokrok nielen podľa váhy.

Je obezita výlučne dôsledkom nedostatku pohybu a zlých návykov?

Nie. Obezita je komplexný stav, na ktorý môžu vplývať biologické, genetické, hormonálne, environmentálne, psychologické a sociálne faktory. Zredukovať ju výlučne na "nedostatok sily vôle" nie je v súlade so súčasným chápaním tohto problému.

Zdroje:

• https://www.yalemedicine.org/news/biology-of-obesity
• https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10729542/