Čo je to index telesnej hmotnosti BMI?

Hoci sa zdravotný stav obyvateľstva už teraz javí ako zlý, bohužiaľ nič nenasvedčuje tomu, že by sa mal v dohľadnom čase zlepšiť. Je síce pravda, že do nového tisícročia sme vstupovali s presvedčením, že priemerná dĺžka života sa bude už len zvyšovať, ale od roku 2016 tento ukazovateľ zaznamenal fázu stagnácie. 

Okrem toho sa čoraz častejšie objavujú náznaky, že môže dôjsť dokonca k regresii. Jedným z faktorov, ktorý nevyhnutne posunie celé rodiny a sociálne skupiny na hranicu dobrého zdravia, je telesná hmotnosť. Na posúdenie rizika zdravotných problémov súvisiacich s hmotnosťou sa používa index BMI.

1. Čo je BMI?
2. História BMI
3. Indexy BMI - od podváhy po obezitu II. stupňa 
4. Aké sú výnimky pri posudzovaní BMI? 

Čo je BMI?

BMI je skratka pre "index telesnej hmotnosti". Vypočíta sa vydelením telesnej hmotnosti v kilogramoch telesnou výškou na druhú, vyjadrenou v metroch. Používa sa na rozdelenie dospelých osôb do skupín, ktoré pomáha posúdiť celkový zdravotný stav vybraných osôb. Používal sa a naďalej sa používa v primárnej starostlivosti, v poisťovacej praxi aj v modernom výskume.

História BMI

Niektoré súvislosti medzi hmotnosťou a výškou boli pozorované už v 18. storočí. V tom čase sa istý slávny štatistik prvýkrát pokúsil opísať priemernú ženu a priemerného muža pomocou čísel. Je zaujímavé, že BMI bol vyvinutý už v tom čase, ale nazýval sa Queteletov index (podľa svojho vynálezcu). O niečo neskôr, v prvých rokoch 20. storočia, sa už uskutočnili pozorovania vzťahu medzi nadbytočnou hmotnosťou telesného tuku a výskytom chorôb a predčasných úmrtí. Od Queteletových výpočtov sa vtedy upustilo v prospech zjednodušenej verzie, t. j. kvocientu telesnej hmotnosti a výšky.

Je pozoruhodné, že vtedajšiu verziu pomeru hmotnosti a výšky (v rokoch 1959 až 1960) používali predovšetkým poisťovne, ktoré tento pomer vypočítavali na posúdenie rizika ochorenia a potenciálnej straty peňazí spojenej s platbami za liečbu. Zaujímavé je, že Queteletova metóda bola prehodnotená v 90. rokoch 20. storočia, keďže sa zistilo, že "suchý" pomer hmotnosti a výšky je nepoužiteľný. Podporila to Svetová zdravotnícka organizácia WHO.

Indexy BMI - od podváhy po obezitu II. stupňa 

BMI rozdeľuje ľudí do 6 kategórií. Je dôležité vedieť, že oba krajné konce tejto stupnice môžu byť potenciálne nebezpečné pre zdravie. Ide najmä o podváhu s BMI do 20 a obezitu III. stupňa s BMI nad 40. Za normálnu sa považuje telesná hmotnosť, ktorá pri danej výške vedie k BMI okolo 20 - 25. Nadváha, ktorá spravidla ešte nespôsobuje zdravotné problémy, má BMI okolo 25 - 30. Výsledky v rozmedzí 30 - 35 a 35 - 40 sú obezita I., resp. II. stupňa, ktorá už môže predznamenávať ochorenia.

Aké sú výnimky pri posudzovaní BMI? 

Kedysi sa predpokladalo, že BMI môže byť dobrým ukazovateľom tučnosti tela, ale ukázalo sa, že je to príliš všeobecný parameter na to, aby sa dal použiť na skutočné posúdenie zloženia telesnej hmotnosti. Okrem iného nezohľadňuje hmotnosť kostí a svalov človeka, takže výsledky môžu byť nespoľahlivé.

Napríklad ľudia s vysokou minerálnou hustotou kostí a husto osadenými kostrovými svalmi sú podľa BMI často považovaní za ľudí s nadváhou alebo niekedy dokonca obéznych. BMI nie je dostatočne presný ani pri hodnotení zdravotného stavu a výživy detí a starších ľudí.