Príčiny bublania v bruchu – ako tomu predchádzať?

Bublanie, prelievanie a "hučanie" v bruchu sú zvuky, ktoré vznikajú pri pohybe plynov a tekutého obsahu žalúdkom a črevami. V medicíne sa označujú ako črevné šelesty, pričom obzvlášť hlasné zvuky sa nazývajú aj borborygmy. Už v roku 1896 sa začali výskumy pohybov tráviaceho traktu s využitím röntgenového žiarenia, ktoré umožnili presnejšie spoznať peristaltiku, teda kontrakcie zodpovedné za premiešavanie a posúvanie obsahu tráviaceho traktu.

1. Bublanie a črevné problémy
2. Predchádzanie bublaniu
3. FAQ – Najčastejšie kladené otázky

Bublanie a črevné problémy

Samotné bublanie má najčastejšie fyziologický charakter a neznamená ochorenie. Črevá totiž nie sú nehybnou "trubkou", ale ich svaly sa pravidelne sťahujú a uvoľňujú, čím premiešavajú potravu s tráviacimi šťavami a posúvajú obsah ďalej. Zvuk je počuteľný predovšetkým vtedy, keď sa v tráviacom trakte súčasne nachádzajú tekutina a plyn. Časť plynu sa môže dostať do tráviaceho traktu pri prehĺtaní vzduchu. Jeho množstvo môže zvýšiť rýchle jedenie a pitie, rozhovor počas jedla, žuvanie žuvačky, cmúľanie tvrdých cukríkov, pitie cez slamku a konzumácia sycených nápojov.

Bublanie sa môže objaviť po jedle, keď sa mení aktivita žalúdka a čriev, ale aj na lačný žalúdok. Medzi jedlami dochádza v žalúdku a tenkom čreve k cyklickým sériám kontrakcií, ktoré sa označujú ako migrujúci motorický komplex (migrating motor complex, MMC). Ide o prirodzenú súčasť činnosti tráviaceho traktu v obdobiach bez jedla, preto charakteristické "kručanie z hladu" nemusí znamenať žiadnu abnormalitu.

Niekedy je tento zvuk vnímaný ako jednorazové kručanie, inokedy ako dlhšie prelievanie alebo séria zvukov, ktoré sa šíria po bruchu. Na základe samotnej hlasitosti nie je možné posúdiť, či trávenie prebieha správne. Väčší význam má prítomnosť ďalších ťažkostí. Občasné prelievanie bez bolesti, hnačky, zvracania alebo výrazného nadúvania sa zvyčajne pohybuje v rámci normálnej činnosti tráviaceho traktu. Tieto príznaky sa môžu vyskytovať okrem iného pri neznášanlivosti niektorých cukrov, syndróme dráždivého čreva, celiakii alebo infekciách tráviaceho traktu.

Pojmy súvisiace s bubláním v bruchu

Predchádzanie bublaniu

Nie je potrebné úplne eliminovať zvuky z brucha, pretože sú súčasťou správneho fungovania tráviaceho traktu. Ak sa vyskytujú mimoriadne často alebo sú obťažujúce, môžete začať obmedzením faktorov, ktoré zvyšujú množstvo prehltnutého vzduchu: jedzte pomalšie, dôkladnejšie žujte, nepite cez slamku, obmedzte konzumáciu sycených nápojov a časté žuvanie žuvačky. Pri opakujúcich sa ťažkostiach je tiež užitočné sledovať súvislosť medzi jedlami a príznakmi. Krátky denník, v ktorom si zaznamenávate konzumované potraviny, ich množstvo a následné ťažkosti, vám pomôže nájsť opakujúci sa vzorec bez toho, aby ste museli zavádzať rozsiahle a zbytočné obmedzenia v stravovaní.

Ak sa pretekanie zreteľne objavuje po konzumácii určitých sacharidov, ich množstvo je možné prispôsobiť individuálnej tolerancii. Pri podozrení na intoleranciu laktózy nie je potrebné automaticky vylúčiť všetky mliečne výrobky: tolerované množstvo laktózy sa u jednotlivých osôb líši, a EFSA (Európsky úrad pre bezpečnosť potravín) uviedol, že väčšina ľudí s poruchou trávenia laktózy toleruje jednorazovú dávku o hmotnosti niekoľkých gramov bez príznakov alebo len s miernymi príznakmi, hoci nie je možné stanoviť jednu dávku vhodnú pre všetkých.

V prípade opakujúcich sa príznakov nie je vhodné na vlastnú päsť začať s prísnou bezlepkovou diétou ani dlhodobo vylučovať veľké skupiny potravín. Strava s obmedzením fermentovateľných oligo-, di- a monosacharidov a polyolov (FODMAP) môže zmierniť niektoré ťažkosti u ľudí s syndrómom dráždivého čreva, vrátane nadúvania, nie je však univerzálnou diétou proti črevným zvukom a nemala by viesť k zbytočným, trvalým obmedzeniam v stravovaní. Pretrvávajúce búrčanie v črevách spojené so silnou alebo narastajúcou bolesťou, dlhotrvajúcou hnačkou alebo zápchou, zvracaním, krvou v stolici alebo nevysvetliteľnou stratou telesnej hmotnosti si vyžaduje zistenie lekárskej príčiny.

"Bublanie v bruchu zvyčajne neznamená zdravotný problém – je to prirodzený dôsledok pohybu plynov a tekutín pri činnosti žalúdka a čriev. Diagnostický význam majú predovšetkým ďalšie príznaky, nie samotná hlasitosť zvukov." Anna Zięba – dietologička

FAQ – Najčastejšie kladené otázky

Je normálne, keď mi v bruchu buble?

Áno. Občasné bublanie, kručanie a prelievanie sú prirodzeným dôsledkom činnosti tráviaceho traktu. Tieto zvuky vznikajú okrem iného pri prechode plynov a tekutej obsahu žalúdkom a črevami.

Prečo mi po jedle buble v bruchu?

Po jedle sa zvyšuje aktivita tráviaceho traktu. Potrava sa mieša s tráviacimi šťavami a posúva sa ďalej, pričom plyny prítomné v črevách môžu spôsobiť charakteristické zvuky. Niektoré potraviny môžu navyše zvýšiť črevné kvasenie.

Prečo brucho kručí od hladu?

V obdobiach bez jedla dochádza v žalúdku a tenkom čreve k cyklickým kontrakciám, ktoré sa označujú ako migrujúci mioelektrický komplex. Ich výskyt môže spôsobiť charakteristické "kručanie od hladu" a je súčasťou fyziologickej činnosti tráviaceho traktu.

Ako rýchlo zmierniť bublanie v bruchu?

Ak je príčinou nadmerné prehĺtanie vzduchu, môže pomôcť pomalšie jedenie, dôkladné žuvanie, obmedzenie nápojov s oxidom uhličitým, žuvanie žuvačiek a pitie cez slamku. Pri opakujúcich sa ťažkostiach stojí za to sledovať, po ktorých potravinách sa problém zhoršuje.

Môže byť bublanie spôsobené potravinovou intoleranciou?

Môže, ale samotné bublanie nestačí na rozpoznanie intolerancie. Napríklad pri intolerancii laktózy sa po konzumácii potravín obsahujúcich laktózu môžu navyše vyskytovať nadúvanie, nadmerné plyny, bolesť brucha alebo hnačka.

Môže stres spôsobiť pocit preplnenia v črevách?

Áno. Nervový systém ovplyvňuje motilitu tráviaceho traktu, preto stres a silné emócie môžu u niektorých ľudí zmeniť činnosť čriev a zosilniť pocit preplnenia, kŕče alebo iné brušné ťažkosti.

Pomáha diéta s obmedzením FODMAP pri búrlení v bruchu?

Niektorým ľuďom s syndrómom dráždivého čreva môže pomôcť, najmä ak je búrlenie sprevádzané nadúvaním, plynmi a bolesťou. Nie je to však univerzálny liek na črevné zvuky a nemali by ste bezdôvodne dlhodobo vylučovať mnohé skupiny potravín.

Kedy by vás búrčanie v bruchu malo znepokojovať?

Lekárske vyšetrenie si vyžaduje predovšetkým situácia, keď pretrvávajúce búrčanie sprevádza silná alebo narastajúca bolesť, dlhotrvajúca hnačka alebo zápcha, zvracanie, krv v stolici, horúčka alebo nevysvetliteľná strata telesnej hmotnosti.

Zdroje:

• Hasler W. L. (2006). Gas and Bloating. Gastroenterology & hepatology, 2(9), 654–662.
• Deng, Y., Misselwitz, B., Dai, N., & Fox, M. (2015). Lactose Intolerance in Adults: Biological Mechanism and Dietary Management. Nutrients, 7(9), 8020–8035. https://doi.org/10.3390/nu7095380
• Halmos, E. P., Power, V. A., Shepherd, S. J., Gibson, P. R., & Muir, J. G. (2014). A diet low in FODMAPs reduces symptoms of irritable bowel syndrome. Gastroenterology, 146(1), 67–75.e5. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2013.09.046