Ako správne dávkovať vitamín K2? Praktický sprievodca

Vitamín K bol popísaný v prvej polovici 20. storočia, keď v rokoch 1928–1930 Henrik Dam skúmal poruchy zrážanlivosti krvi u zvierat kŕmených stravou bez určitých tukových zložiek. V súčasnosti sa pod názvom vitamín K rozumie vitamín K1, teda filochinón, a vitamín K2, teda skupina menachinónov, ktoré sa líšia štruktúrou. Pri stanovovaní dávkovania zohrávajú význam zvolené zdroje vitamínu K, vek, zdravotný stav, užívané lieky a používanie doplnkov stravy.

1. Potraviny obsahujúce vitamín K
2. Skrátenia MK – čo znamenajú?
3. Potreba vitamínu K
4. Dávkovanie vitamínu K

Potraviny obsahujúce vitamín K

Vitamín K sa v potravinách vyskytuje v niekoľkých formách, preto je pred tým, ako sa budeme venovať odporúčanému príjmu, vhodné najskôr rozlíšiť jeho hlavné zdroje. Vitamín K1, teda filoquinón, sa nachádza predovšetkým v rastlinných produktoch, najmä v zelených listových zeleninách. Veľký význam v strave môžu mať okrem iného kel, špenát, petržlenová vňať, šalát, rukola, kapusta, brokolica a ružičkový kel. Práve tieto produkty sú zvyčajne základným zdrojom celkového prísunu vitamínu K v každodennom jedálnom lístku.

Skrátenia MK – čo znamenajú?

Vitamín K2 zahŕňa menachinóny, označované skratkami MK, napríklad MK-4, MK-7, MK-8 a MK-9. Jednotlivé menachinóny sa líšia dĺžkou bočného reťazca a v praxi aj typickými zdrojmi. MK-7 sa obzvlášť často spája s natto, teda fermentovanou sójou, a s doplnkami stravy. Vybrané zrejúce syry môžu dodávať menachinóny, ako sú MK-8 a MK-9, hoci ich obsah závisí od druhu syra, použitých kultúr baktérií a podmienok zrenia. MK-4 sa môže v malých množstvách vyskytovať v produktoch živočíšneho pôvodu, okrem iného v mäse, vajciach, masle a vnútornostiach. Obsah vitamínu K2 v týchto produktoch však nie je konštantný.

"Hoci v súčasnosti neexistujú žiadne oficiálne odporúčania týkajúce sa frekvencie konzumácie fermentovaných potravín, zaradenie niekoľkých porcií do stravy môže byť prospešné. Pre dosiahnutie najlepších výsledkov začnite s jednou alebo dvoma porciami týždenne a postupne množstvo zvyšujte." Łukasz Domeracki – výživový poradca

Potreba vitamínu K

V súlade s poľskými výživovými normami pre obyvateľstvo Poľska z roku 2024 boli normy pre vitamín K stanovené na úrovni dostatočného príjmu (AI) a sú uvedené v mikrogramoch filochinónu na osobu a deň.

Deti a mládež

V prípade dojčiat od dovŕšenia 6. mesiaca do dovŕšenia 12. mesiaca života je táto hodnota 8,5 µg denne. V prípade detí sú normy 15 µg vo veku 1–3 roky, 20 µg vo veku 4–6 rokov a 25 µg vo veku 7–9 rokov. U chlapcov sa norma zvyšuje na 40 µg vo veku 10–12 rokov, 50 µg vo veku 13–15 rokov a 65 µg vo veku 16–18 rokov, zatiaľ čo u dievčat je to 40 µg, 50 µg a 55 µg denne.

Dospelí a tehotné ženy

V prípade dospelých mužov, bez ohľadu na vekovú skupinu od 19 rokov do veku nad 75 rokov, je odporúčaná denná dávka 65 µg vitamínu K. V prípade dospelých žien vo veku od 19 do 75 rokov je norma 55 µg denne. Rovnaká hodnota, teda 55 µg denne, je uvedená aj pre tehotné a dojčiace ženy. Na etiketách potravín a doplnkov stravy sa môžete stretnúť aj s RWS, teda referenčnou hodnotou príjmu. Podľa Európskej únie je pre vitamín K 75 µg, preto prípravok obsahujúci 75 µg vitamínu K poskytuje 100 % RWS.

Odhady obsahu vitamínu K vo vybraných potravinách

Dávkovanie vitamínu K

V doplnkoch stravy sa vitamín K2 najčastejšie vyskytuje vo forme MK-7, menej často ako MK-4, zvyčajne v kapsulách, tabletách, kvapkách alebo olejových prípravkoch. Správne dávkovanie spočíva predovšetkým v prispôsobení dávky veku, celkovému príjmu vitamínu K zo stravy a súčasnému užívaniu iných prípravkov. V praxi sa MK-7 často používa v mikrogramových dávkach, napríklad 25, 50, 75, 100 alebo 200 µg v dennej dávke.

Pred začatím suplementácie je preto vhodné zosumarizovať množstvo vitamínu K zo všetkých používaných zdrojov a neprekročiť dávku odporúčanú výrobcom, pokiaľ lekár alebo lekárnik neurčil inú dávku. Osobitnú opatrnosť si vyžadujú osoby užívajúce antikoagulancia, najmä antagonisty vitamínu K, pretože náhle zavedenie, vysadenie alebo výrazná zmena dávky vitamínu K môže mať vplyv na priebeh liečby. Konzultácia s lekárom alebo farmaceutom sa odporúča aj v tehotenstve, počas dojčenia, u detí, pri chronických ochoreniach, pred zákrokmi a v prípade, ak sa súčasne užíva viacero liekov alebo doplnkov stravy.

Zdroje:

• EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies (NDA), Turck, D., Bresson, J. L., Burlingame, B., Dean, T., Fairweather-Tait, S., Heinonen, M., Hirsch-Ernst, K. I., Mangelsdorf, I., McArdle, H. J., Naska, A., Nowicka, G., Pentieva, K., Sanz, Y., Siani, A., Sjödin, A., Stern, M., Tomé, D., Van Loveren, H., Vinceti, M., … Neuhäuser-Berthold, M. (2017). Dietary reference values for vitamin K. EFSA journal. European Food Safety Authority, 15(5), e04780. https://doi.org/10.2903/j.efsa.2017.4780
• Booth S. L. (2012). Vitamin K: food composition and dietary intakes. Food & nutrition research, 56, 10.3402/fnr.v56i0.5505. https://doi.org/10.3402/fnr.v56i0.5505
• Violi, F., Lip, G. Y., Pignatelli, P., & Pastori, D. (2016). Interaction Between Dietary Vitamin K Intake and Anticoagulation by Vitamin K Antagonists: Is It Really True?: A Systematic Review. Medicine, 95(10), e2895. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000002895